大爷走路总撞墙,一查竟是脑里长了瘤!出现这个症状千万别大意

2019-11-16 10:37:15

作者:匿名

摘要:

资料图 王金辉 制图病例:走路总撞墙 原是脑里长瘤王爷爷20多岁时就开始戴近视眼镜。所幸的是,王爷爷压迫视神经的肿瘤并不算大,可通过手术切除。今年7月,达珍被检查出头颅鞍区有6厘米大小的垂体肿瘤,她和

“那时,光天化日之下走路总是碰壁,更不用说晚上了,所以我不敢直接出去!”住在城里的65岁的王爷爷(不是他的真名)一直认为自己又老又暗,近视越来越严重,所以看不清楚。就在不久前,王爷爷来到医院检查之前,事情越来越不清楚了。原来,他不是眼睛问题引起的视力模糊,而是脑垂体肿瘤引起的视野缺损。

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案例:走路总是撞到墙上,这原本是一个脑瘤。

王爷爷20多岁时开始戴近视眼镜。近年来,他觉得自己的视力越来越差。“最明显的感觉是,他在光天化日之下靠着墙走。当他觉得可以四处走动时,他就打了起来。更别说晚上了,我不敢直接出去!”

王爷爷认为他越来越老了,他的近视越来越严重,而且他不太认真。他出门非常小心。但最近几个月,他觉得自己的视力越来越差,走进自己的房间会撞到门、墙、椅子等。

王爷爷怀疑他是不是因为年龄的关系而得了白内障。他在妻子的陪同下去医院检查。

市中医院副主任眼科医师曹建峰发现王爷爷的眼睛没有器质性疾病或白内障。检查发现病人患有双侧颞侧偏盲,这意味着他只能看到正前方的东西,而看不到他周围的东西在他的建议下,王爷爷做了头部ct。考试的结果非常令人惊讶。原来他大脑中有脑垂体肿瘤。肿瘤压迫视神经,造成视野缺损。

提醒:必须尽快检查视野缺陷。

曹建峰介绍说脑垂体肿瘤是大脑中常见的肿瘤之一,大多是良性的。垂体位于双眼视神经交叉的下方。垂体肿瘤生长后,容易压迫和损伤视神经纤维。随着肿瘤的缓慢生长,双目视野缺损和视力下降的症状将逐渐出现。严重的症状最终可能导致失明。

垂体肿瘤引起的视野缺损通常以双侧颞视野缺损为特征。太阳穴边是寺庙附近的地方。流行的描述是眼睛感觉不到眼角。”因此,曹建峰说,视野有缺陷的病人只能直视前方,两边的东西都看不见。这也是为什么王爷爷看前面时会撞到墙上。

幸运的是,王爷爷压迫视神经的肿瘤不大,可以通过手术切除。能有效抑制肿瘤自主激素分泌,最大限度地去除肿瘤,维持正常垂体功能,减少肿瘤对视力的影响曹建峰说。

曹建峰提醒说脑垂体肿瘤生长非常缓慢,病人一开始不会感到不舒服。随着慢性颅高压的缓慢增加,最终会导致视神经乳头水肿,甚至视神经萎缩。“因此,如果有视野障碍,我们不能掉以轻心。我们必须及时去相关医院检查。垂体瘤确诊后,我们必须积极治疗,尽快手术,解除对视神经的压迫,慢慢恢复视野。”

扩展阅读:

这位妇女的面部特征和四肢变得庞大,她患有脑垂体肿瘤。

8月13日,51岁的藏族妇女大珍向重庆军医大学特殊医学中心(大坪医院)神经外科主任许山仑赠送了一条白色哈达。原来,20年前,大镇患有垂体腺瘤。幸运的是,在徐医生的精心治疗下,她终于恢复了健康。

大镇的家人住在西藏曲水县。二十年前,她开始患有内分泌失调,手脚异常增厚,脸异常宽厚。今年7月,大珍被发现在她头部的鞍区有一个6厘米大小的垂体肿瘤。她和家人决定去重庆军医大学特殊医学中心做手术。8月1日,医院神经外科小组举行了术前讨论。为了避免过度创伤,影响后期恢复并达到预期的美学目标,神经外科团队决定采用一种适合该病的微创手术方法:神经内窥镜下经鼻入路切除垂体肿瘤。8月2日,大镇的手术非常成功。肿瘤被完全切除了。这个家庭非常高兴,并赞扬了医务人员的医术和高尚的医德。据专家称,大约3个月到6个月后,大珍将恢复到患病前的正常体形。

许山仑博士认为,垂体肿瘤是由垂体前叶或垂体后叶细胞产生的一组肿瘤。不同类型的垂体肿瘤有不同的临床表现。患者的典型表现是女性更年期、哺乳期和不孕症。男性患者表现出性欲减退、性功能下降、乳房发育等。一些病人表现出“狮子脸”的特征。未成年人可能患有高生长、“巨人症”、成年患者肢端肥大症或库欣综合征,如同心肥胖和水牛背。此外,常见症状包括视力丧失、视野缺损、糖尿病、精神萎靡、头痛和呕吐。垂体肿瘤大多是良性肿瘤。发现脑垂体肿瘤时不要惊慌。对疾病有一个正确的认识,去神经外科。

垂体瘤的治疗方法是什么?目前,垂体肿瘤的治疗主要是手术、药物和放射治疗。垂体肿瘤位于鞍区,周围有视神经、颈内动脉、海绵窦、下丘脑等重要结构。手术方法包括经鼻蝶窦、开颅术和伽玛刀。目前,随着神经内窥镜技术的发展,垂体瘤患者避开了传统开颅手术,手术效果明显提高。它不仅能切除肿瘤,还能在一定程度上恢复垂体功能。它也符合神经外科的微创理念,有利于患者的快速康复。

老年孕妇只有在视力急剧下降和孩子出生后,才会在妊娠期间患上垂体腺瘤。

2019年3月,据报道,在怀孕期间,视力急剧下降,认为玩手机会导致视力疲劳。年迈的母亲强忍不适,生下了两个宝贝。只有经过一个月的检查,才发现大脑中央鞍区生长的垂体肿瘤压迫了视神经。

37岁的孙去年怀上了鲍尔,当她怀孕4个月的时候,她突然觉得眼睛垂了下来,右眼模糊了。孙女士认为这是由于长时间躺在床上看着手机造成的,她并不太在意。然而,随着分娩期的临近,右眼只能感觉到眼前的阴影在晃动。平时,人们必须听声音来区分不同的人。“当时,我以为是高血压和高血糖引起的,怀孕期间我不能做ct检查,所以我一直坚持下去。”

直到生下鲍尔并结束分娩,孙女士才开始重视这个问题。她搬到武汉脑科医院、长江航运总医院。核磁共振检查后发现孙女士的“眼病”是由大脑鞍区垂体窝直径约3.5厘米的垂体肿瘤压迫视神经引起的。

由于长时间的延迟,孙女士的右眼再也看不见光了。该医院的神经外科专家邵强说,脑肿瘤压迫视神经造成的损害往往是不可逆的。但是,如果孙女士在症状初期通过核磁共振成像进行诊断,并辅以药物控制肿瘤体的生长,在保证劳动安全的情况下,视神经损伤可以得到缓解。后来,孙女士接受了开颅手术,切除了生长在大脑中部的脑垂体肿瘤。经过几天的恢复,她昨天早上在查房时兴奋地告诉医生:“现在我可以在手机上看到这些小词了!”

邵强提醒说,怀孕期间的女性不应该忍受突然且无法解释的视力急剧下降。这可能不是简单的眼病或内分泌问题。最好在专家的帮助下尽快对头部进行核磁共振检查,以消除怀孕期间脑垂体肿瘤的可能性。

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